【48812】业内人士破解药价虚高：药厂转换包装乱涨价

  省卫生厅有关担任人说：“云南在操控药价上现已很尽力了，先后16次砍价，药品定价机制自身就不完善，一颗药要养几级批发商和医药代表。你在这边砍，他在那边变个法子涨，治标不治本。”据昆明市卫生局有关担任的人介绍，我国有上万种药品，由国家定价的有131种，由云南省自己定价的不过100种，所以许多药品的价格底子没办法核实。在省发改委给药品定价时，又不可能对每一种药物的本钱逐项审阅，实际本钱与报价之间的距离是没办法防止的。别的，出售环节的“打点费”也是促进药价敏捷飙升的重要原因。治病贵便是由于药贵，这是个全国性的问题，不是单靠卫生部分就能处理的。

  虽然药价不是医院定的，但药价虚高与医师的“笔杆经济”也脱不开关连，这已是个不争的现实。不少医院使用患者病急求医的心思，把药往贵里开。开药前，医师往往会问一句：“公费仍是自费？”如果是公费医疗，就可以彻底放心肠开出各种贵重的药。

  监管和补偿机制方针的缺席，是形成云南省“以药养医”现象的原因。2004年，云南省核定了非营利性医疗机构4584个（其间政府举行的443个），占全省医疗结构的44.6%。省卫生厅一位不愿意泄漏名字的担任人说：“便是这44.6%，咱们也无法对他们进行相对有用的监管，营利性医疗机构是交给工商、税务等部分管的。非营利性医疗机构是交给卫生部分管的，可是咱们却找不到相应的配套方针对其进行束缚。” 别的，云南省对卫生部分合理的财务补偿机制也并不老练，几家省级医院得到的医疗财务补偿在60%-90%之间，而有的县级医院仅能得到当地政府10%的补偿。再加上国家核定的3900多项医疗收费项目云南省仅占1900多项，所以形成医疗机构“以药养医”、“乱收费”等屡禁不止。“搞科室承揽是最害人的，”这位担任人说：“一跟经济核算挂上钩，治疗进程就欠好操控了，谁不想寻求利益最大化？”

  云南省一直没有中止过减缩药价的尽力：到本年初，全省70%以上医疗机构参与了药品会集投标收购，省级11家医疗机构100%参与了会集投标收购，种类覆盖率已达90%以上，各州市参与会集投标收购的药种类类覆盖率达50%以上，全省参与会集投标收购的药品均匀降价起伏为25— 30%；本年3月份，全省乡村药价下降两成；9月1日起，非营利性医疗机构又将下调5%的药价。

  省卫生厅有关担任人剖析说，医药变革涉及到一个利益再分配的问题，对许多利益集团牵筋动骨，所以是一个长时间的困难进程。这并不是几回药品降价就能处理的，可是至少能缓解“治病贵”，也让老百姓对政府有必定决心。云南省的方针是，下降医疗机构内的药品收入比重，并逐渐使医院药房与医院脱离。“医院治病、药店卖药”或许才是最合理的做法。